Sinds de invoering van de Diagnose Behandeling Combinatie (DBC) per 1 januari 2008 binnen de GGZ, zijn ook de gebudgetteerde zorginstellingen verplicht een Verantwoordingsdocument gefactureerde DBC's GGZ in te dienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
In dit document informeert de zorginstelling de NZa haar omzet in het verslagjaar door het weergeven van alle DBC's die in het verslagjaar zijn gefactureerd en het onderhanden werk per 31 december van dit verslagjaar.
Volgens de NZa wordt onderhanden werk als volgt gedefinieerd: het voortschrijdend totaal van de waarde van geleverde zorg met betrekking tot DBC's vanaf de startdatum tot de einddatum. Zodra een DBC is afgesloten maakt het geen deel meer uit van het onderhanden werk. De waardebepaling van het aantal directe, indirecte en reistijdminuten in het onderhanden werk wordt voor dit verslagjaar gesteld op € 96,- per uur.
De Regeling AO/IC inzake DBC registratie en facturatie van de NZa geeft regels voor de registratie en facturatie van DBC's. Doel van deze regeling is het stellen van voorschriften met betrekking tot de administratieve organisatie en de interne controle van een zorgaanbieder ten behoeve van de betrouwbaarheid van de DBC registratie en facturering.
De wijze waarop de NZa wil worden geïnformeerd is neergelegd in het zogenaamde Verantwoordingsdocument gefactureerde DBC's GGZ 2009 en het bijbehorende protocol gefactureerde DBC's GGZ 2009. Het document, met daarin de DBC's van het verslagjaar, moet in tegenstelling tot het vorige jaar vóór 1 juni in het volgende verslagjaar worden ingediend bij zowel de NZa als bij Zorgverzekeraars Nederland (ZN). Wanneer niet aan deze inleverdatum wordt gehouden, worden handhavinginstrumenten ingezet door de NZa.
Als gebruiker van het Medicore Informatiesysteem (MCIS) infomeren wij u graag over onze diensten om de geregistreerde en gefactureerde DBC's als ruwe data uit uw software te genereren en in Excel te bewerken. Dit na de ontwikkeling en het testen van een zoekvraag die specifiek is gericht op uw softwareomgeving. De benodigde gegevens leveren wij op in een overzichtelijk document, aangehecht met de oorspronkelijke brondata in Excel.
Mocht u nog vragen en/of opmerkingen hebben over bovenstaande informatie neemt u dan gerust contact op met Lilian Roos, Consultant Medicore Consultancy op telefoonnummer 030-60 70 200 of mail naar lilian.roos@medicore.nl.